A acidose metabólica é um distúrbio do equilíbrio ácido-base do organismo, caracterizado pela redução do pH sanguíneo, devido ao acúmulo de ácidos ou à perda excessiva de bicarbonato.
Em termos simples, significa que o sangue fica mais “ácido” do que deveria, o que pode comprometer o funcionamento normal das células e órgãos.
Ou seja, a compreensão desse processo, é essencial na medicina e na nutrição clínica, pois auxilia no diagnóstico precoce e no tratamento de diversas condições de saúde.
Esse distúrbio pode estar associado a doenças renais, diabetes descompensado, intoxicações, desidratação grave e até ao uso de certos medicamentos.
Causas da acidose metabólica
A acidose metabólica pode surgir a partir de diferentes mecanismos. Entre as principais causas estão:
- Acúmulo de ácidos: como acontece no diabetes tipo 1 descontrolado (cetoacidose diabética), ou em intoxicações por substâncias como metanol e etilenoglicol.
- Perda de bicarbonato: observada em diarreias intensas ou fístulas gastrointestinais.
- Redução da função renal: quando os rins não conseguem eliminar adequadamente os ácidos produzidos pelo metabolismo.
Cada uma dessas situações, leva ao desequilíbrio químico que altera o pH sanguíneo, exigindo avaliação médica imediata.
Sintomas mais comuns da acidose metabólica
Os sinais da acidose metabólica podem variar de leves a graves, dependendo da intensidade do desequilíbrio. Os sintomas mais frequentes incluem:
- Respiração acelerada e profunda (respiração de Kussmaul).
- Fadiga intensa e fraqueza muscular.
- Náuseas, vômitos e dor abdominal.
- Confusão mental e sonolência.
Em casos graves, pode evoluir para choque, arritmias cardíacas e até risco de morte, se não houver intervenção rápida.
Diagnóstico e tratamento
O diagnóstico da acidose metabólica, é realizado através de exames de sangue que avaliam o pH, bicarbonato e gases arteriais, além de testes laboratoriais que investigam a causa do distúrbio.
O tratamento depende da origem do problema:
- Na cetoacidose diabética, o controle é feito com reposição de insulina e líquidos.
- Na insuficiência renal, pode ser necessário hemodiálise.
- Em casos de diarreia intensa, a reposição de bicarbonato e eletrólitos é fundamental.
Em todos os cenários, o tratamento visa corrigir a causa, e restabelecer o equilíbrio ácido-base do organismo.
Conclusão
A acidose metabólica não é uma doença em si, mas um sinal de que há um desequilíbrio grave no corpo.
Reconhecer seus sintomas, entender suas causas e buscar atendimento médico imediato, são passos fundamentais para evitar complicações sérias.
Por isso, compreender esse distúrbio é tão importante para profissionais de saúde, pacientes e cuidadores.
Fontes:
scielo, sanarmed e sbn.org em pdf
